Вервега, Б. М. До питання етіології гострого біліарного панкреатиту [Текст] / Б. М. Вервега // Медицина транспорту України : науково-практичний журнал. - 2014. - № 3. - С. 41-45. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 1818-5428 MeSH-головна: ПАНКРЕАТИТ (этиология) ХОЛЕДОХОЛИТИАЗ (осложнения) ХОЛАНГИОПАНКРЕАТОГРАФИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ РЕТРОГРАДНАЯ (методы) Анотація: Мета роботи - з'ясування ініціювальних факторів біліарнопанкреатичного рефлюксу при гострому біліарному панкреатиті. Матеріали та методи. У терміни до 48 год від початку захворювання ультрасонографічне, рентгеноендоскопічне обстеження та мікроскопія жовчі були проведені 46 хворим на гострий біліарний панекреатит з панкреатобіліарним синдромом (перша група). У 52 хворих з біліарнопанкреатичним синдромом другої групи дослідження проводились у терміни понад 28 год від початку захворювання. Результати та обговорення. У першій групі під час ультрасонографічного дослідження холедохолітіаз діагностовано у 14 % випадків, холангіт - у 7 %. Виявлено значну частку мікрохолелітів (79,% %) на фоні папіліту (71,7 %), що свідчить про безпосередній зв'язок між міграцією мікроконкрементів через великий дуоденальний сосочок та запальними змінами у папілі. У другій групі піл час ультрасонографічного дослідження діагностовано холедохолітіаз у 17,0 % випадків, холангіт - у14,9 %. Під час рентгеноендоскопічного обстеження та проведення мікроскопічного дослідження жовчі холедохолітіаз встановлено у 77,6 % хворих, мікрохолетіаз - у 53,1 %, папіліт - у 30,8 %, холангіт - у 18,4 %, стеноз папіли - у 16,3 %, навколососочкові дивертикули - у 9,6 %. Зростання частоти холангіту у терміни понад 48 год підтверджує важливу роль інфекції жовчних шляхів в патогенезі захворювання. Висновки. На ранніх термінах гострого запалення підшлункової залози біліарного генезу встановлено наступні ймовірні ініціюючі фактори біліарнопанкреатичного рефлюксу: холехолітіаз (84,1 %), мікрохолелітіаз (79,5 %), папіліт (71,7 %), стеноз папіли (21,7 %), холангіт (13,0 %) тта навколососочкові дивертикули (10,9 %). У терміни понад 48 год причинами гострого біліарного панкреатиту є холедохолітіаз (77,6 %), мікрохолелітіаз (53,1 %), папіліт (30,8 %), холангіт (18,4 %), стеноз папіли (16,3 %) та навколососочкові дивертикули (9,6 %). Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |