Curstedt, Tore Уникальная история исследований в области неонатологии - разработка сурфактанта из легочной ткани свиней [Текст] / Tore Curstedt, Henry L. Halliday, Christian P. Speer // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина = Neonatology, surgery and perinatal medicine = Неонатология, хирургия и перинатальная медицина : щоквартальний медичний науково-практичний журнал. - 2016. - Т. VI, № 4. - С. 93-99 . - ISSN 2226-1230 MeSH-головна: НЕОНАТОЛОГИЯ (история) ЛЕГОЧНЫЕ СУРФАКТАНТЫ Анотація: Тот факт, что недостаточное количество поверхностно-активных веществ является причиной синдрома дыхательной недостаточности, был установлен еще в 1959 году. Попытки замещения поверхностно-активных веществ в 1960-х годах были неудачными, поскольку используемые препараты содержали только фосфолипиды и их ввод путем впрыскивания был неэффективным. В 1970-х годах Bengt Robertson и Goran Enhorning показали, что поверхностно-активное вещество природного происхождения, содержащее как фосфолипиды, так и белки (протеины), способно ослаблять симптомы синдрома дыхательной недостаточности (RDS) у недоношенных крольчат. В 1980-х годах Bengt Robertson и Tore Curstedt разработали поверхностно-активное вещество Curosurf из свиных тканей (названное по их фамилиях), которое оказалось эффективным при лечении недоношенных животных и использовалось в пилотных клинических испытаниях начиная с 1983 года. Дальнейшие клинические испытания с лечением групп пациентов годом позже спланировали Bengt Robertson, Tore Curstedt и Henry Halliday, первое из них было начало в 1985 году. Оно показало, что Curosurf уменьшает утечки воздуха из легких, а смертность среди недоношенных младенцев, страдающих сильным RDS, снижается. Второе испытание, которым руководил by Christian Speer, показало, что многоразовые дозы Curosurf эффективнее однократной дозы. Последующие испытания, проведенные Collaborative European Multicenter Study Group, в которых участвовали, помимо всех прочих, Guilio Bevilacqua, Janna Koppe, Ola Saugstad, Nils Svenningsen и Jean-Pierre Relier, показали, что раннее лечение эффективнее, нежели последующий ввод препарата, а нервная система у младенцев, которых лечили сразу после рождения, в возрасте 2 лет была развита в такой же мере, как и у младенцев из контрольной группы, которых препаратом не лечили. Члены Collaborative European Multicenter Study Group в Дании и Швеции провели исследования с целью подтверждения преимуществ, обеспечиваемых комбинацией лечения с использованием поверхностно-активных веществ и непрерывным поддержанием избыточного давления в дыхательных путях на ранних стадиях. Кроме того, Curosurf сравнили с несколькими синтетическими и природными поверхностно-активными веществами, при этом было показано, что Curosurf в дозе 200 мг/кг эффективнее, чем Survanta или Curosurf, используемый в дозе 100 мг/кг. Недавно было разработано новое поколение синтетических поверхностно-активных веществ, содержащих как фосфолипиды, так и белки. После доклинических испытаний CHF5633 (разработанный Tore Curstedt и Jan Johansson в сотрудничестве с Chiesi Farmaceutici) подвергли первому предварительному испытанию на людях, которым руководили Christian Speer. В случае эффективности этот новый препарат, содержащий поверхностно-активные вещества, мог бы произвести революцию в лечении недоношенных младенцев во всем мире, и он мог бы производиться последовательно и безопасно в практически неогрганиченных масштабах. Этот рассказ о препарате, содержащий поверхностно-активные вещества, полученные из свиных тканей, действительно стал выдающимся, и многие тысячи недоношенных младенцев во всем мире остались в живых благодаря ему. Дод.точки доступу: Halliday, Henry L.; Speer, Christian P. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |