Шевелев, В. И.
    Эффективность и безопасность различных способов антитромботической терапии у больных с неклапанной фибрилляцией предсердий в зависимости от возраста [Текст] / В. И. Шевелев, С. Г. Канорский // Кардиоваскулярная терапия и профилактика = Cardiovascular therapy and prevention : научно-практический рецензируемый медицинский журнал. - 2013. - Т. 12, № 1. - С. 46-53. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 1728-8800
MeSH-головна:
ФИБРИНОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (терапевтическое применение)
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ (лекарственная терапия)
Анотація: Цель. Сравнить эффективность и безопасность варфарина, дабигатрана и клопидогрела при профилактике тромбоэмболий (ТЭ) у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (ФП) в зависимости от возраста исследуемого контингента. Материал и методы. Обследованы 189 пациентов (110 мужчин и 79 женщин) в возрасте 65-80 лет с неклапанной ФП, которых разделили на две группы (гр). 1 гр. (n=126) состояла из больных в возрасте 65-74 лет, которым в 43 случаях назначали вафарин в дозе, обеспечивавшей Международное нормализованное отношение (МНО) в пределах от 2,0 до 3,0, 41 пациенту - дабигатран в дозе 110 мг 2 раза в сут., и 42 - клопидогрел по 75 мг/сут. ІІ гр (n=63) составили больные в возрасте 75-80 лет. Из них 22 человека получали варфарин, 20 - дабигатран, 21 - клопидогрел в таких же дозах, как пациенты І гр. Результаты. Применение в течение 6 мес. у больных младшей возрастной гр дабигатрана в дозе 110 мг 2 раза в сут или варфарина ассоциировалось со сходной частотой ишемического инсульта, но реже вызывало тяжелые кровотечения - 4,8% vs 27,9% (p0,05). Лечение клопидогрелом предупреждало инсульт не менее успешно, чем варфарин или дабигатран и оказалось достаточно безопасным. В старшей возрастной гр достоверных различий в частоте ТЭ и геморрагических осложнений при лечении дабигатраном или варфарином не отмечалось. Заключение. При выборе антитромботической терапии у больных в возрасте 65-74 лет с неклапанной ФП дабигатран и клопидогрел могут рассматриваться в качестве приемлемой альтернативы варфарину.


Дод.точки доступу:
Канорский, С.Г.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)