Шевелев, В. И.     Сравнение влияния четырех способов антигипертензивной терапии на эластичность артериальной стенки у больных пожилого возраста с неклапанной фибрилляцией предсердий [Текст] / В. И. Шевелев, С. Г. Канорский // Кардиоваскулярная терапия и профилактика = Cardiovascular therapy and prevention : научно-практический рецензируемый медицинский журнал. - 2013. - Т. 12, № 4. - С. 10-15. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 1728-8800 MeSH-головна: АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА (терапевтическое применение) ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ (лекарственная терапия) ЭЛАСТИЧНОСТЬ (действие лекарственных препаратов) Анотація: Цель. Сравнить влияние различных способов антигипертензивной терапии (АГТ) на упругоэластичные свойства общих сонных артерий (ОСА) и грудного отдела аорты у пациентов пожилого возраста с неклапанной фибриляцией предсердий (ФП) на основании данных ультразвукового исследования (УЗИ). Материал и методы. Обследованы 364 пациента (208 мужчин и 156 женщин) в возрасте 65-80 лет с неклапанной ФП, которых рандомизировали на четыре группы (гр.). І гр. (n=91) состояла из больных, которым назначали периндоприл в дозе 5-10 мг/сут. Во ІІ и ІІІ гр. вошли пациенты, получавшие валсартан в дозе 80-160 мг/сут. (n=92) или валсартан в той же дозе в комбинации с розувастатином по 10 мг/сут. (п=90). В ІV гр. (п=91) больные получали лерканидипин в дозе 10-20 мг/сут. С помощью УЗИ оценивались эластичные свойства грудного отдела аорты и ОСА, лодыжечно-плечевой индекс. Результаты. Применение в течение 2 лет периндоприла, валсартана, его комбинации с розувастатином и лерканидипина ассоциировалось с повышением индекса растяжимости ОСА и снижением коэффициента жесткости аортальной стенки и скорости распространения пульсовой волны по сравнению с исходным состоянием. Комбинация валсартана в дозе 80-160 мг/сут. и розувастатина в дозе 10 мг/сут. оказывала наиболее выраженное влияние на податливость сосудистой стенки по сравнению с другими вариантами лечения и снижала частоту ишемического инсульта, инфаркта миокарда и смертность. Заключение. При выборе АГТ у геронтологических больных с неклапанной ФП валсартан в сочетании с розувастатином могут рассматриваться в качестве оптимальной стратегии, позволяющей улучшить упругоэластичные свойства артериальной стенки и снизить частоту кардиоваскулярных осложнений. Ключевые слова: антигипертензивная терапия, жесткость артериальной стенки, фибрилляция предсердий, ишемический инсульт, пожилой возраст. Дод.точки доступу: Канорский, С.Г. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)