Эффективность и безопасность лозартана и амлодипина в терапии артериальной гипертензии [Текст] / С. А. Бойцов [и др.] // Клиническая медицина = Klinicheskaya meditsina : ежемесячный рецензируемый научно-практический журнал. - 2013. - Т. 91, № 12. - С. 51-56. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0023-2149 MeSH-головна: ЛОЗАРТАН (терапевтическое применение) АМЛОДИПИН (терапевтическое применение) ГИПЕРТЕНЗИЯ (лекарственная терапия) Анотація: Цель исследования - изучить эффективность и безопасность лозартана и комбинации лозартана и амлодипина в терапии артериальной гипертензии. Материал и методы. Исследование было проведено в 6 клинических центрах и состояло из двух этапов. Все 160 больных с артериальной гипертензией I-II степени (103 женщины и 57 мужчин, средний возраст 54+-12 лет) проходили этап 1 исследования, а затем пациенты центра № 1 (п=100) проходили этап 2 исследования. На фоне терапии лозартаном (Лориста, КРКА) в дозе 50-100 мг/сут в течение 8 нед (этап 1), а затем с 9-й по 26-ю неделю (этап 2 для пациентов центра № 1) на фоне лечения лозартаном либо комбинацией лозартана и амлодипина в дозе 5-10 мг/сут (в случае недостижения целевого артериального давления (АД140/90 мм рт.ст.) оценивали в динамике уровень АД по данным офисного измерения и суточного мониторирования (СМАД), а также скорость распространения пульсовой волны, индекс массы миокарда левого желудочка, толщину комплекса интима-медиа, биохимические показатели крови. Анализировали переносимость терапии, регистрировали побочные эффекты. Результаты. На фоне монотерапии лозартаном уровень АД снизился со 150+-11/92+-7 до 132+-12/81+-8 мм рт.ст., по данным офисного измерения, и со 144+-10/86+-9 до 128+-12/76+-10 мм рт.ст., по данным СМАД (р0,05). Выявлены также уменьшение частоты сердечных сокращений с 74+-8 до 70+-8 в минуту (р0,05). Уровень АД у 66 пациентов, завершивших этап 2, составил 122+-6/73+-6 мм рт.ст., что было достоверно ниже, чем до начала лечения (147+-9/87+-9 мм рт.ст.; р0,001). По данным СМАД, среднесуточные показатели систолического и диастолического АД снизились со 144+-10 до 128+-12 мм рт.ст. и с 86+-9 до 76+-10 мм рт.ст. соответственно (р0,001). Целевой уровень АД был достигнут к окончанию этапа 1 у 99 (73%) из 136 пациентов, а к окончанию этапа 2 - у 63 (95%) из 66 пациентов. При сопоставлении данных, полученных до начала терапии и при окончание этапа 2, у 66 пациентов выявлено достоверное уменьшение индекса массы миокарда левого желудочка (105+-23 и 98+-26 г/м2), достоверно снизилась скорость распространения пульсовой волны (с 16+-2,1 до 13+-3,5 м/с, р0,05), не обнаружено достоверных различий (р0,05) толщины комплекса интима-медиа (0,76+-0,16 и 0,80+-0,42 мм), микроальбуминурии (11,0+-1,7 и 8,6+-0,7 мг/сут). Значимых изменений биохимических показателей крови не выявлено. Профиль безопасности исследуемых препаратов в целом положительный. Случаев смерти и развития серьезных побочных эффектов не зафиксировано, зарегистрированы клинически незначимые побочные реакции у 28 (17,5%) из 160 пациентов. Заключение. Проведенное исследование показало эффективность и безопасность лозартана и комбинации лозартана и амлодипина в терапии артериальной гипертензии. Лечение больных с АГ лозартаном, комбинацией лозартана и амлодипина приводило к достижению целевого уровня АД соответственно в 73 и 95% случаев, а также к снижению прогностически значимых показателей скорости распространения пульсовой волны и индекса массы миокарда левого желудочка. Дод.точки доступу: Бойцов, С.А.; Базаева, Е.В.; Лукьянов, М.М.; Драпкина, О.М. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)