Осадчий, В. А.     Клинические и патогенетические особенности воспалительно-атрофических изменений в гастродуоденальной зоне у больных с различной тяжестью хронической сердечной недостаточности, ассоциированной с ишемической болезнью сердца [Текст] / В. А. Осадчий, Т. Ю. Буканова // Терапевтический архив = Therapeutic archive : ежемесячный научно-практический журнал. - 2015. - Т. 87, № 2. - С. 15-19. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0040-3660 MeSH-головна: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (осложнения) ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (осложнения) ЖЕЛУДОК (кровоснабжение) Анотація: Цель исследования. Изучить клинические особенности воспалительно-атрофических изменений (ВАИ) гастродуоденальной зоны (ГДЗ) у лиц с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) различной степени тяжести, ассоциированной с ишемической болезнью сердца (ИБС), определить у них состояние желудочной секреции, локальной микроциркуляции и наличие Helicobacter pylori. Материалы и методы. Обследовали 74 больных с ХСН и ВАИ желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), которых в зависимости от тяжести ее течения разделили на 2 группы. Выясняли особенности нарушений секреторной функции желудка, конечного кровотока в слизистой оболочке (СО) ГДЗ и ее обсемененность Н. pylori. Результаты. Установлено, что у лиц с ХСН І-ІІа стадии ВАИ ГДЗ имели преимущественно очаговый, а у лиц с ХСН ІІб - ІІІ стадии - очаговый или диффузный характер. По клиническим данным, эти изменения, как правило, проявлялись сочетанием диспепсических явлений, переходящих, нестойких - в начальных стадиях недостаточности кровообращения и длительных, упорных - при наличии тяжелых застойных явлений. Развитие ВАИ ГДЗ связано с нарушениями микроциркуляции в ее СО по тромбогеморрагическому типу, тяжесть которых увеличивалась по мере нарастания симпотматики ХСН. При недостаточности кровообращения І-ІІа стадии этому сопутствовали нормальная активность кислотно-пептического фактора, снижение выработки гастромукопротеидов, а в 58,3% случаев - H.pylori. У лиц с ХСН ІІб-ІІІ стадии константировано подавление продукции всех компонентов желудочного секрета. H.pylori у них определяется в 63,2% случаев. Заключение. Клинические проявления и механизмы развития ВАИ ГДЗ при ХСН, ассоциированной с ИБС, имеют ряд существенных различий в зависимости от ее тяжести, что следует учитывать при разработке лечебно-диагностических мероприятий. Дод.точки доступу: Буканова, Т.Ю. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)