Лікування інфікованих ран черевної стінки після алопластики гриж живота [Текст] / Я. П. Фелештинський [та ін.] // Періопераційна медицина = Perioperative medicine : мультидисциплінарний науково-практичний журнал. - 2022. - Т. 5, № 1. - С. 27-33. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2616-339X MeSH-головна: ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ (микробиология) ХИРУРГИЧЕСКАЯ РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ (терапия) ГРЫЖА БРЮШНОЙ СТЕНКИ (хирургия) Анотація: Актуальність. Інфікована рана черевної стінки після алопластики гриж живота характеризується тим, що дном такої рани є ділянки сітчастого імплантату, які часто не проростають сполучною тканиною, що подовжує терміни лікування, вимагає експлантації сітки та призводить до рецидиву грижі. Мета. Підвищити ефективність лікування інфікованих ран черевної стінки після алогерніопластики. Матеріали і методи. Проаналізовано результати лікування 72 пацієнтів з інфікованими ранами черевної стінки після алогерніопластики. Вік пацієнтів - від 43 до 71 років, середній вік - 57 ± 5,1 років. У пацієнтів І (основної) групи (n = 37) лікування виконувалось за розпрацьованим алгоритмом, з використанням УЗ-кавітації, VAC-терапії та розчину декаметаксину, у пацієнтів ІІ групи (порівняння) (n = 35) - з використанням УЗ-кавітації, VAC-терапії та розчину хлоргексидину біглюконату. Результати. Використання розпрацьованого алгоритму лікування інфікованих ран черевної стінки у пацієнтів І групи, який включає УЗ-кавітацію, VAC-терапію та розчин декаметоксину, сприяє достовірному зниженню кількості мікроорганізмів у рані до lg (2,33 ± 0,51) КУО/мл та lg (1,35 ± 0,49) КУО/мл проти lg (4,01 ± 0,5) КУО/мл та lg (2,93 ± 0,56) КУО/мл у пацієнтів ІІ групи, яким проводилось лікування традиційним методом (p 0,01). Результати морфологічного дослідження країв рани підтверджували ефективніше розростання сполучної тканини у пацієнтів І групи, що сприяло покриттю ділянок сітки грануляціями та загоєнню рани, тоді як у ІІ групі, зокрема у 5 (14,3 %) пацієнтів дно рани з ділянками сіток не проростало сполучною тканиною, виконано експлантацію сітки (р Дод.точки доступу: Фелештинський, Я.П.; Деркач, К.Д.; Сміщук, В.В.; Дядик, О.О.; Бекетова, Ю.І. Экземпляры: всего 1 : чит. зал для проф.-викл. складу (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит. зал для проф.-викл. складу (1 экз.) |