Жабченко, І. А. COVID-19: гендерні особливості перебігу, перинатальні впливи та можливі шляхи профілактики ускладнень [Текст] / І. А. Жабченко, І. С. Ліщенко, Н. В. Геревич // Репродуктивна ендокринологія = Reproductive Endocrinology : научно-практический медицинский журнал. - 2021. - № 3. - С. 14-24. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2309-4117 MeSH-головна: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (осложнения) БЕРЕМЕННОСТЬ Анотація: У статті наведено сучасні дані щодо особливостей розвитку, перебігу та впливу на стан здоров’я вагітної, породіллі, плода і новонародженого хвороби, що викликана вірусом SARS-CoV-2. Наведено дані фахівців з різних країн світу щодо наслідків коронавірусної хвороби в залежності від расових, етнічних, вікових відмінностей і терміну розродження. Відзначено особливості імунологічного та гормонального захисту організму вагітних від вірусних впливів. В умовах пандемії достовірно збільшилась кількість передчасних пологів (з різних причин) та народження дітей з малою масою тіла, але не доведено їх зв’язок з інфікуванням COVID-19. Чинниками ризику щодо необхідності госпіталізації вагітних, інфікованих COVID-19, слід вважати надмірну масу тіла або ожиріння; наявність супутніх захворювань (цукровий діабет, артеріальна гіпертензія). Частіше також потребують госпіталізації жінки старшого репродуктивного віку. Під час вагітності вроджені та адаптивні імунні реакції переміщуються із запального фенотипу на протизапальний, щоб запобігти відторгненню плода та сприяти пасивній передачі йому материнських антитіл. Ці ефекти, що належать до захисту від COVID-19, значною мірою опосередковуються естрадіолом та прогестероном. Наведено нові дані щодо впливу COVID-19 на еритропоез, гемоглобін та феритин і визначено групи ризику щодо розвитку більш важкого перебігу захворювання: люди похилого віку, з артеріальною гіпертензією, ожирінням та цукровим діабетом, вагітні жінки, пацієнти з первинним та набутим імунодефіцитом, з пригніченням функції кровотворення, ВІЛ-інфіковані та онкохворі. Розглянуто питання щодо особливостей амбулаторного спостереження за вагітними в період пандемії (самооцінка стану, дистанційний нагляд тощо). Проаналізовано деякі з наявних на сьогодні в світі протоколів щодо профілактики інфікування та лікування COVID-19 і запропоновано адаптовану для українських вагітних модифікацію. Запропоновано методику профілактики одного з найбільш частих та небезпечних ускладнень COVID-19 у вагітних – невиношування вагітності та корекції нутрітивних дефіцитів. Дод.точки доступу: Ліщенко, І.С.; Геревич, Н.В. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |