Чурпій, В. К. Проблеми діагностики і хірургічного лікування гострого апендициту [Текст] / В. К. Чурпій, К. Л. Чурпій // Art of Medicine : науково-практичний журнал. - 2021. - № 3. - С. 95-99. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2521-1455 MeSH-головна: АППЕНДИЦИТ (диагностика, осложнения, хирургия) ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА Анотація: Запалення червоподібного відростка–одне з найпоширеніших хірургічних захворювань. Труднощі верифікації гострого апендициту, тяжкість ускладнень, пов'язаних з пізньою діагностикою, свідчать проте, що проблеми діагностики та лікування цієї патології не втратили своєї актуальності. Мета. Проаналізувати та систематизувати причини труднощів діагностики гострого апендициту на доопераційному етапі. Проведено ретроспективний аналіз 586 медичних карт стаціонарних хворих, які знаходилися на лікуванні в хірургічному відділенні. Висновки: 1. Під клінікою гострого апендициту або у поєднанні з ним можуть маскуватися інші гострі захворювання органів черевної порожнини, що складають до 12,8 %, які важко або в деяких випадках неможливо діагностувати на доопераційному етапі. 2. Однією з причин труднощів діагностики є замовчування хворими анамнестичних даних про початок та перебіг захворювання, а також вживання алкоголю. 3. Труднощі діагности трапляються у дітей, особливо молодшого віку, що склада є 61,3 % випадків. 4. Поєднання гострого апендициту з мезоаденітом спостерігали в 6,6 %. Серед цих пацієнтів ацетонемічний синдром був у 87,2 % випадках. В цій групі хворих переважають діти. 5. Гінекологічні захворювання маскуються під клінікою гострого апендициту в 1,9 %, що вимагає спільного огляду хірурга і акушер-гінеколога хворих з підозрою на гострий апендицит в передопераційному періоді. 6. Прийняття рішення про оперативне лікування при підозрі на гострий апендицит зумовлене клінікою гострого перитоніту, яку спостерігали в 63,3 %, що вимагає правильного клінічного мислення хірурга, поєднаного з досвідом і врахуванням лабораторних та інструментальних обстежень. Дод.точки доступу: Чурпій, К.Л. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |