Khaniukov, O. O.
    Medication adherence and decreased kidney function as predictors of hospitalization for chronic heart failure in elderly patients [Текст] / O. O. Khaniukov, O. V. Smolianova // Art of Medicine : науково-практичний журнал. - 2021. - № 3. - С. 88-94. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2521-1455
MeSH-головна:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (патофизиология, терапия)
ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ, ХРОНИЧЕСКАЯ (патофизиология, терапия)
ПОЖИЛЫЕ
Анотація: Мета. Оцінити вплив прихильності до лікування та зниження функції нирок на вірогідність госпіталізації з приводу хронічної серцевої недостатності (ХСН) протягом 6 місяців у хворих похилого віку. Методи. У проспективне дослідження було включено 111 хворих віком від 60 до 74 років з ХСН на фоні артеріальної гіпертензії та хронічного захворювання нирок. Для оцінки функції нирок визначали рівень креатиніну та розраховували швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ EPI). Також виконувався тест з 6-хвилинною ходою (Т6Х), оцінювалася якість життя (ЯЖ) і прихильність до лікування. Результати. За час спостереження 21 пацієнт був госпіталізований з приводу ХСН (21/93, 23%). Клінічні та лабораторні показники, за якими було виявлено відмінності між госпіталізованими і негоспіталізованими пацієнтами, а також категорійні змінні ЯЖ, ШКФ EPI, систолічного артеріального тиску, Т6Х , та змінну «взаємодія» було включено в уніварінтний логістичний аналіз. За даними останньог о, вірогідність госпіталізації збільшувалася при ШКФ EPI ≤59,9 мл/хв/1,73 м2 (ВШ - 6,73, ДІ 2,34-19,35) та зменшувалася при наявності прихильності до лікування (ВШ-0,08, ДІ 0,02-0,37). Для множинного аналізу (корекція на наявність хрипів у легенях та функціональний клас за NYHA) ВШ становило 4,95(ДІ 1,18-20,78) для ШКФ EPI ≤59,9 мл/хв/1,73 м2 і 0,11 (ДІ 0,02-0,81) для прихильності. Висновки. Прихильність до лікування та знижена функція нирок виявилися достовірними предикторами госпіталізації з приводу ХСН, які є простими для вимірювання та оцінки і можуть бути використані в амбулаторних умовах. Збільшуючи показник прихильності, особливо у пацієнтів зі зниженою функцією нирок, можна досягти зниження шансу стаціонарного лікування у хворого похилого віку у 9,1 рази.


Дод.точки доступу:
Smolianova, O.V.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)