Хірургічне лікування непаразитарних кіст печінки [Текст] / B. О. Шапринський [та ін.] // Art of Medicine : науково-практичний журнал. - 2020. - № 3. - С. 174-181. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2521-1455 MeSH-головна: ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ (патофизиология) КИСТЫ (хирургия) Анотація: Резюме. Мета дослідження: покращити результати хірургічного лікування непаразитарних кіст печінки за рахунок розробки та удосконалення методів оперативного втручання. Матеріал та методи. Прооперовано 102 хворих: 88 (86,3 %) – непаразитарні кісти печінки, 14 (13,7 %) – полікістоз. За способом лікування: І група – міні-інвазивні методи – 56 (54,9 %) випадків; ІІ група – лапаротомні втручання – 32 (31,4 %). Результати дослідження. При застосуванні лапароскопічних методів середній ліжко-день склав 4,5 ± 1,0, післяопераційні ускладнення – 1 (1,8 %) випадок. При лапаротомних способах відповідно: 12,0 ± 1,5 та 2 (6,3 %), що підтверджує перевагу міні-інвазивних методів. Рецидив – у 3 (2,9 %) випадках. Висновки: Для запобігання розвитку небезпечних ускладнень непаразитарних кіст печінки та з метою їх ранньої діагностики рекомендовано застосовувати променеві методи дослідження та ліквідовувати їх міні-інвазивними способами на ранній стадії формування. Застосування міні-інвазивного методу фенестрації кіст з деепітелізацією їх оболонок при полікістозі печінки є операцією вибору, що дає змогу уповільнити розвиток гепатоцелюлярної недостатності. Поєднання міні-інвазивних методик з біполярною коагуляцією, чи лазерною дисекцією, чи зварювальною електрокоагуляцією призвело до зменшення таких ускладнень як інтраопераційна кровотеча і жовчопідтікання; стало можливим їх застосування не тільки при кістектомії великих ускладнених кіст, а й при резекційних методах лікування. Застосування зварювального електрокоагулятора ЕК-300М “Свармед” при лапароскопічній цистектомії призвело до зменшення тривалості операції та перебування в стаціонарі в 2 рази, кількість рецидивів – з 10 до 2,9 %. Дод.точки доступу: Шапринський, B.О.; Воровський, О.О.; Камінський, О.А.; Пашинський, Я.М. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |