Динамічна прогностична шкала визначення ступеня ризику венозних тромбозів та емболій у пацієнтів з ізольованою та тяжкою поєднаною травмою живота [Текст] / Р. Л. Бохонко [та ін.] // Art of Medicine : науково-практичний журнал. - 2020. - № 1. - С. 43-49. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2521-1455 MeSH-головна: БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ТРАВМЫ (осложнения, терапия, хирургия) ТРОМБОЗ ВЕНОЗНЫЙ (профилактика и контроль, этиология) ЭМБОЛИЯ (профилактика и контроль, этиология) Анотація: Метою дослідження є покращення результатів лікування пацієнтів з ізольованою та тяжкої поєднаної травми живота (ТПТЖ) шляхом диференційованої профілактики венозних тромбозів та емболій (ВТЕ) за рахунок використання опрацьованої динамічної прогностичної шкали визначення ступеня їх ризику. Матеріали та методи. В основу роботи покладено результати лікування 140 постраждалих ретроспективної, 105 пацієнтів проспективної та 57 травмованих групи проспективного прогнозування з ізольованою та ТПТЖ, оперованих у 2005-2017 роках. Результати дослідження. За ходом виконання дослідження та опрацювання вибірки із 105 пацієнтів проспективної групи з ізольованою й ТПТЖ, верифіковано 27 (25,7%) випадків тромбозу в басейні нижньої порожнистої вени, з яких 10 (37,0%) проявились клінічно. Аналіз 48 показників методом однофакторного регресійного аналізу виділив 18 предикторів, які мали статистично вірогідний (р0,05) вплив. Опрацьовано об’єктивізовану динамічну прогностичну шкалу, яка містить перелік факторів ризику ВТЕ перед операційним втручанням і в післяопераційному періоді, а їх прогностичну значимість виражено у балах. Висновки. Встановлено 4 незалежних чинники виникнення тромбозу глибоких вен у передопераційному періоді та 3 у післяопераційному періоді На основі незалежних чинників опрацьовано об’єктивізовану динамічну прогностичну шкалу прогнозування ризику венозних тромбозів та емболій. Впровадження в клініці об’єктивізованої прогностичної динамічної шкали ступеня ризику ВТЕ і відповідне застосування профілактики дозволило суттєво знизити частоту цих ускладнень з 25,7% до 7,1% (р0,05). Дод.точки доступу: Бохонко, Р.Л.; Матвійчук О.Б.; Король, Я.А.; Федчишин, Н.Р. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |