Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Журило О.А., Барбова А.І., Трофімова П.С., Миронченко С.В. Назва : Використання методу Xpert MTB/XDR в алгоритмі лабораторної діагностики туберкульозу для швидкого виявлення випадків мультирезистентного туберкульозу та туберкульозу з розширеною резистентністю в Україні Місце публікування : Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція: український науково-практичний журнал. - Киiв: ТОВ "ВІТ-А-ПОЛ", 2022. - № 1. - С. 44-52. - ISSN 2220-5071 (Шифр ТУ7/2022/1). - ISSN 2220-5071 Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ТУБЕРКУЛЕЗ ТУБЕРКУЛЕЗ ЭКСТЕНСИВНО-РЕЗИСТЕНТНЫЙ К ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВАМ Анотація: Мета роботи - вивчення можливості імплементації методу Xpert MTB/XDR в алгоритм діагностики туберкульозу (ТБ) в Україні. Матеріали та методи. Вивчено 51 штам M. tuberculosis (МБТ) за допомогою картриджів Xpert MTB/XDR, методу LPA і в системі ВАСТЕС: 16 штамів МБТ контрольної панелі з відомими результатами фенотипічного (фТМЧ) та генотипічного (гТМЧ) тесту едикаментозної чутливості; 35 штамів МБТ, що були виділені від хворих з ТБ з результатами Xpert MTB/RIF ULTRA. Методи Xpert MTB/RIF ULTRA, Xpert MTB/XDR, LPA-аналіз застосовувались для визначення мутацій, що асоційовані зі стійкістю (МС) до препаратів. Результати та обговорення. Аналіз резистентності МБТ до ізоніазиду (H) виявив лише 2 дискордантних результати при використанні Xpert MTB/XDR та ВАСТЕС. У 2-х випадках за допомогою досліджень в картриджах Xpert MTB/XDR виявлений низький рівень резистентності до H, що пов’язано з мутаціями або в інтергенному регіоні oxyR-ahpC та/або в промоторі inhA, оскільки одночасно з фенотипічною резистентністю до H в цих штамах виявлена ще й стійкість до етіонаміду (Et), яка вказує на наявність мутацій саме в промоторі inhA. Низький рівень резистентності до H був підтверджений при проведенні LPA-тестування та були виявлені мутації в гені inhA. Результати резистентності до фторхінолонів (Q), канаміцину (Km), капреоміцину (Cm) і Еt, які отримані за допомогою картриджів Xpert MTB/XDR і LPA-тестуванням співпали. Висновки. Аналіз профілю МС штамів МБТ міжнародної панелі та МБТ від пацієнтів з ТБ з відомими мутаціями за результатами LPA і визначеною фТМЧ до препаратів I-го і II-го ряду та результатами MC цих МБТ, визначених за допомогою методу Xpert MTB/XDR, виявив його високу ефективність. Результати досліджень щодо виявлення МБТ, резистентних до H, Q, Аm та Еt за допомогою методів Xpert MTB/XDR і LPA співпали. Швидка детекція МС МБТ до цих препаратів є ключовим моментом для прийняття рішення щодо вибору схем лікування пацієнтів з ТБ. Методику визначення профілю МС штамів МБТ з використанням тесту Xpert MTB/XDR можна імплементувати в алгоритм діагностики ТБ в Україні. Дод.точки доступу: Журило, О.А.; Барбова, А.І.; Трофімова, П.С.; Миронченко, С.В.