Мельников, О. Ф. Иммунодиагностика, иммунотерапия и иммунопрофилактика в клинике оториноларингологии. Сообщение 1. Оптимальные показатели системного иммунитета в оценке клинико-лабораторного статуса пациентов при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (аналитическое сообщение) [Текст] / О. Ф. Мельников, Д. Д. Заболотная, Д. И. Заболотный // Оториноларингологія = Оториноларингологія : науково-практичний двомісячний журнал. - 2019. - № 6. - С. 4-11. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0044-4650 MeSH-головна: ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ БОЛЕЗНИ (диагностика, иммунология, кровь, профилактика и контроль) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ РЕСПИРАТОРНЫЕ (использование) ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ (использование, методы) ИММУНОТЕРАПИЯ (использование, методы) Анотація: Обґрунтування: Вважається доведеним, що стан імунної системи визначає розвиток і перебіг багатьох патологічних процесів, в основі яких лежить запалення. При цьому, з урахуванням сучасних тенденцій в оцінці імунологічного статусу, були прийняті умовні варіанти відхилення від норми, зменшення числа клітин від середньостатистичні норми даного регіону і контрольних показників в лабораторії-виконавця в 1,5 або 2 рази, оскільки відхилення в межах 30-60% є прикордонними і досить легко компенсуються організмом. Метою роботи було провести інтегральний аналіз даних по визначенню стану системного імунітету при запальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів (ВДШ) для вибору оптимально необхідних інформативних показників. Матеріали і методи: імунологічні методи було обстежено 260 осіб з запальною патологією верхніх дихальних шляхів (ВДШ), з яких 82 хворіли на хронічний тонзиліт, 76 – хронічний риніт, 70 на хронічний фарингіт і 32 людини склали контрольну групу практично здорових донорів. Вік обстежуваних від 16 до 60 років, давність захворювання від 1 до 5 років, переважали пацієнти жіночої статі (~ 60%). Обстеження проводились в стадії клінічної ремісії. При оцінці системного імунітету визначали число Т-лімфоцитів (CD3, 4, 8); В-лімфоцитів (CD22), NК (CD56), моноцитів (CD14), концентрації імуноглобулінів класів М, G, A, E, цитокінів з регуляторними властивостями інтерферон-?-ІЛ4. Функціональні тести при оцінці системного імунітету представлені визначенням цитолітичної активності мононуклеарів крові щодо ксеногенних еритроцитів птахів і активності фагоцитуючих клітин крові щодо часток латексу на стадії поглинання. Статистична обробка проведена з використанням методу кутового перетворення «?» по Фішеру і одностороннього критерію «U» Вілкоксона. Результати: На підставі проведення широкого спектру імунологічних досліджень у хворих на хронічні захворювання ВДШ представляється найбільш доцільним для визначення характерних відхилень в імунному статусі хворих використовувати такі лабораторні тести при оцінці системного імунітету: Високої діагностичної цінності: - зниження концентрації IgA в сироватці крові (0,5 г/л); - низький рівень активності ЕЦК крові (20% по відношенню до ксеноерітроцітов); - підвищений рівень інтерлейкіну-1? ( 25 пг/мл); Відносної діагностичної цінності: - визначення ступеня дисіммуноглобулінемії в сироватці; - підвищені титри антитіл до стрептолізин-О, іншим мікробним антигенів; - підвищений рівень IgM в сироватці крові. Висновок: Розроблено критерії та підходи в оцінці системного імунітету у хворих запальними захворюваннями верхніх дихальних шляхів можуть бути використано при обстеженні хворих та оцінки ефективності проведеної терапії. Дод.точки доступу: Заболотная, Д.Д.; Заболотный, Д.И. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |