Лікування хворих з COVID-19 на сучасному етапі / М. А. Андрейчин [та ін.] // Інфекційні хвороби. - 2020. - N 3. - С. 5-17 MeSH-головна: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (терапия) ПАНДЕМИИ Анотація: На підставі огляду наукової літератури висвітлено сучасні підходи до лікування хворих на COVID-19. Наведено показання до госпіталізації хворих і дані про ефективність препаратів з різним механізмом дії, враховуючи міжнародний досвід. Відзначено, що широка апробація ремдезивіру, гідроксихлорохіну, лопінавіруритонавіру, інтерферонів не дала переконливих результатів. Надія з’явилася щодо використання плазми реконвалесцентів і моноклональних антитіл до вірусу, які, однак, потребують ретельної багатоцентрової апробації. Водночас, певних успіхів досягнуто в патогенетичній терапії. Чітко обґрунтовано показання, строки призначення і оптимальні дози кортикостероїдів, інгібіторів інтерлейкінів (тоцилізумаб), антикоагулянтів, переважно низькомолекулярних похідних гепарину, під контролем рівня D-димеру та інших показників гемостазу. Антибіотики рекомендовано призначати при приєднанні бактерійної коінфекції, що спостерігається нечасто. Стаття адресована головно для лікарів, які працюють з хворими на COVID-19. На основании обзора научной литературы освещены современные подходы к лечению больных COVID-19. Приведены показания к госпитализации больных и данные об эффективности препаратов с различным механизмом действия, учитывая международный опыт. Отмечено, что широкая апробация ремдезивира, гидроксихлорохина, лопинавируритонавира, интерферонов не дала убедительных результатов. Надежда появилась при использования плазмы реконвалесцентов и моноклональных антител к вирусу, которые, однако, требуют тщательной многоцентровой апробации. В то же время, определенные успехи достигнуты в патогенетической терапии. Четко обоснованы показания, сроки назначения и оптимальные дозы кортикостероидов, ингибиторов интерлейкинов (тоцилизумаб), антикоагулянтов, преимущественно низкомолекулярных производных гепарина под контролем уровня D-димера и других показателей гемостаза. Антибиотики рекомендуется назначать при присоединении бактериальной коинфекции, что наблюдается редко. Статья адресована в основном для врачей, работающих с больными COVID-19. Дод.точки доступу: Андрейчин, М. А.; Ничик, Н. А.; Завіднюк, Н. Г.; Йосик, Я. І.; Іщук, І. С. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |