Деякі аспекти медикаментозного лікування ектопічної вагітності / А. В. Бойчук [та ін.] // Репродуктивна ендокринологія. - 2019. - N 5. - С. 54-57 MeSH-головна: БЕРЕМЕННОСТЬ ВНЕМАТОЧНАЯ (лекарственная терапия) ЖЕНЩИНЫ Анотація: Актуальність. Медикаментозне лікування трубної вагітності метотрексатом на сучасному етапі є реальною альтернативою ендоскопічній сальпінготомії в пацієнток, які не реалізували свою репродуктивну функцію. У статті представлено статистичний аналіз клінічних даних, заснованих на історіях хвороби пацієнток із позаматковою вагітністю, які проходили лікування у Тернопільській міській лікарні №2 у період 2010–2017 рр. Метою дослідження було визначення рівня гомоцистеїну, фолієвої кислоти, лужної фосфатази, аспартатамінотрансферази, аланінамінотрансферази і загального білірубіну у хворих із прогресуючою ектопічною вагітністю, які отримували різні дози метотрексату. Матеріали і методи. До І групи (30 жінок) увійшли пацієнтки з позаматковою вагітністю, яких лікували внутрішньом'язово метотрексатом (100–75 мг) одноразово, а пацієнтки ІІ групи (30 жінок) отримували додатково 100–75 мг метотрексату через 7 днів. Контрольну групу склали 30 здорових жінок. Результати дослідження. Подвійне введення метотрексату на 7-й день зумовило значне транзиторне збільшення активності ферментів аспартатамінотрансферази, аланінамінотрансферази і лужної фосфатази. Прийом метотрексату одноразово не мав цитолітичної дії на клітини печінки, не змінював рівня цитозольних ферментів лужної фосфатази та загального білірубіну, тоді як концентрація гомоцистеїну в плазмі крові протягом 7 і 30 днів збільшувалася, а рівень фолієвої кислоти на фоні застосування метотрексату достовірно знижувався. Висновки. Хворим із прогресуючою позаматковою вагітністю при точній її діагностиці слід запропонувати консервативне медикаментозне лікування, що дозволить зберегти репродуктивну функцію жінки в майбутньому. Жінкам, які пройшли медикаментозне лікування цитостатиком, рекомендується обов'язковий контроль за біохімічними показниками крові та визначенням рівня гомоцистеїну і фолієвої кислоти як факторів, що є клінічно значущими і можуть свідчити про порушення фолатного обміну. Призначення фолієвої кислоти є доцільним протягом всього періоду підготовки до наступної вагітності з метою нормалізації лабораторних показників. Дод.точки доступу: Бойчук, А. В.; Якимчук, Ю. Б.; Коптюх, В. І.; Хлібовська, О. І. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)