Інформативність мікробіологічної діагностики для підвищення ефективності лікування гострого неускладненого пієлонефриту у жінок [Текст] / А. Д. Руденко [та ін.] // Журнал Національної академії медичних наук України : науковий журнал Президії НАМН України. - 2017. - Т. 23, № 3/4. - С. 221-228. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ПИЕЛОНЕФРИТ (диагностика, терапия) МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ (методы) ЖЕНЩИНЫ Анотація: У 246 хворих на гострий неускладнений пієлонефрит (ГНП) застосовано комплексне дослідження біологічного матеріалу із сечових та статевих шляхів до початку антимікробної терапії. Встановлена висока сумарна інфікованість сечових (91,9 %) та статевих шляхів (84,5 %) класичними бактеріями (КБ) та молікутами (M. hominis та/або Ureaplasma spp.). Збіг інфікованості сечових та статевих шляхів в більшій мірі спостерігався при виявленні молікутів (65,8 %). КБ виявлялися частіше у сечових шляхах, ніж у статевих (67,5 % проти 37,0 %); молікути — в однаковій мірі (в 69,5 % та 67,5 %). В сечових шляхах молікути частіше знаходилися в асоціації з бактеріями (45,1 %), а в статевих — у монокультурі (44,7 %). Серед молікутів превалювали уреаплазми як у сечових (63,8 %), так і в статевих шляхах (62,7 %). Частота детекції ДНК уреаплазм показала триразову перевагу U. parvum над U. urealyticum. Діагностичний рівень IgG-антитіл до мікоплазм та уреаплазм документовано у 54,5 % хворих. Інфікованість сечових та статевих шляхів мікстінфекцією КБ та молікутами обтяжувало перебіг ГНП у 86,3 % хворих. Застосування запропонованої схеми лікування хворих за наявності інфікування молікутами (додаткове призначення доксицикліну, препарату Біоспорин та імуноглобулінів людини проти мікоплазм та уреаплазм) підвищувало ефективність лікування до 82,4 %. Клінічний ефект реалізувався у зменшенні частоти рецидивів інфекцій сечових шляхів (в середньому від 1,16 до 0,35 за рік). Дод.точки доступу: Руденко, А.Д.; Пасєчніков, С.П.; Мітченко, М.В.; Бавіна, О.М. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |