Сурков, Д. М. Динаміка рівня сироваткових біомаркерів ураження головного мозку у доношених новонароджених протягом гострого періоду гіпоксично-ішемічної енцефалопатії [Текст] / Д. М. Сурков // Клінічна та експериментальна патологія = Clinical & experimental pathology = Klinichna ta eksperimental'na patologiya : щоквартальний український науково-медичний журнал. - 2019. - Т. XVIII, № 2. - С. 72-79. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 1727-4338 MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО ГИПОКСИЯ-ИШЕМИЯ (кровь) ЕНОЛАЗА (кровь) НОВОРОЖДЕННЫЙ Анотація: На сьогодні залишається нез'ясованою відповідність абсолютних сироваткових концентрацій нейрон-специфічної енолази (NSE) та протеїну S-100 ступеня важкості та можливим наслідкам гіпоксично-ішемічної енцефалопатії (ГІЕ), а також їх прогностична значущість стосовно потенційного розвитку такого небажаного результату ГІЕ, як церебральна лейкомаляція. Мета роботи - дослідити динаміку зміни сироваткових показників нейрон-специфічної енолази (NSE) та протеїну S-100 у доношених новонароджених протягом гострого періоду ГІЕ та з'ясувати їх можливий зв'язок з розвитком церебральної лейкомаляції. Матеріали та методи. Проспективне, одноцентрове, когортне дослідження у 205 доношених немовлят, які у 2012-2017 рр. перебували на лікуванні у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії для новонароджених з діагнозом гіпоксично-ішемічна енцефалопатія. Діти були стратифіковані за діагнозом церебральної лейкомаляції, яка ускладнювала перебіг помірної та важкої неонатальної гіпоксично-ішемічної енцефалопатії. Були досліджені сироваткові концентрації нейронспецифічної енолази (NSE) та протеїну S-100 у 1й, 3й та 5й день лікування як в цілому в усій когорті, так і у підгрупах з розвитком та без розвитку лейкомаляції. Результати. Концентрації обох біомаркерів достовірно перевищували нормативні значення в усій когорті протягом усіх етапів спостереження, але динаміка їх зниження відрізнялась одна від одної. За результатами мультиваріантного дисперсійного аналізу ANOVA визначений достовірний зв'язок рівня протеїну S-100 у 1-й день лікування з вірогідністю розвитку у подальшому церебральної лейкомаляції (р=0,024), але такого не знайдено відносно нейрон-специфічної енолази (р=0,656), хоч власне її динаміка істотно змінювалась на всіх етапах дослідження. Висновки. Визначення сироваткових концентрацій біомаркерів ураження головного мозку протеїну S-100 та нейрон-специфічної енолази в гострому періоді гіпоксично-ішемічної енцефалопатії у доношених новонароджених має достовірне діагностичне та прогностичне значення і корелює з перебігом та клінічними наслідками ГІЕ. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |