Результаты лечения комбинированных повреждений задней крестообразной связки и структур заднелатерального угла коленного сустава [Текст] / М. Л. Головаха [и др.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 4. - С. 92-101. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: КОЛЕНА ТРАВМЫ (диагностика, рентгенография, хирургия) КРЕСТООБРАЗНАЯ СВЯЗКА ЗАДНЯЯ (повреждения, рентгенография, хирургия) СУСТАВА НЕУСТОЙЧИВОСТЬ (диагностика, рентгенография, хирургия) ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ Анотація: Недостатня увага до ушкоджень структур задньолатерального кута колінного суглоба в разі розривів задньої схрещеної зв’язки (ЗСЗ) призводить до незадовільних результатів лікування пацієнтів. Мета: поліпшити результати лікування пацієнтів із ушкодженням ЗСЗ шляхом визначення показань до відновлення структур задньолатерального кута колінного суглоба. Методи: у дослідження включено 68 пацієнтів без явних ознак ротаційної нестабільності за Dial- і Varus-стрес тестами. Проте завжди відзначали асиметрію цих тестів порівняно з контралатеральною кін- цівкою. Пацієнтів розділено на дві групи, однорідні за статтю та віком: основну (36 осіб, 52,94 %) — відновлення ЗСЗ і задньолатеральних структур, порівняння (32 пацієнти, 47,06 %) — лише ЗСЗ. Для оцінювання результатів лікування використано шкали ВАШ та IKDС. Результати: суб’єктивну оцінку задоволеності вдалося отримати від 36 (100,00 %) пацієнтів основної групи та 30 (93,75 %) — групи порівняння. Виявилося, що 25 (37,88 %) пацієнтів дуже задоволені раннім результатом лікування (6 тижнів), 34 (51,52 %) — задоволені, 5 (7,58%) — частково задоволені, 2 (3,03 %) — не задоволені. Віддалені результати оцінили 31 (86,11%) особа з основної групи, 24 (75 %) — порівняння. Наважилися б на операцію ще раз 30 (96,78 %) пацієнтів основної групи і 21 (91,3 %) — порівняння. За суб’єктивною шкалою IKDС у 87,5 % осіб основної групи відзначені відмінні та добрі результати лікування, у групі порівняння — лише 47,37 %; незадовільні — 4,15 і 15,79 % відповідно. Висновки: у пацієнтів з ушкодженням ЗСЗ, які мають незначні ознаки ротаційної нестабільності, відновлення ЗСЗ і задньолатеральних структур дає змогу отримати вищу питому вагу відмінних і добрих результатів лікування. У хворих із ушкодженням ЗСЗ за умов асиметрії тестів зовнішньої ротаційної нестабільності необхідно виконувати відновлення як ЗСЗ, так і структур задньолатерального кута колінного суглоба. Дод.точки доступу: Головаха, М. Л.; Диденко, И. В.; Красноперов, С. Н.; Орлянский, В. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |