Еволюція металоконструкцій в ортопедичній хірургії недосконалого остеогенезу [Текст] / А. П. Крись-Пугач [и др.] // Ортопедия, травматология и протезирование = Orthopaedics, traumatology and prosthetics : ежеквартальный научно-практический журнал. - 2014. - № 4. - С. 75-79. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 0030-5987
MeSH-головна:
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ИНТРАМЕДУЛЛЯРНАЯ (методы)
ОСТЕОГЕНЕЗ НЕСОВЕРШЕННЫЙ
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ (методы)
ДЕТИ
Анотація: Цель: улучшить результаты хирургического лечения деформаций костей у детей с несовершенным остеогенезом. Методы: в отделении травматологии и ортопедии детского возраста ГУ "ИТО НАМНУ" пролечено 11 пациентов с несовершенным остеогенезом. Выполнено 23 хирургических вмешательства с применением интрамедуллярных "растущих" телескопических конструкций для коррекции деформаций бедренных костей и костей голени. Результаты: у 9 пациентов при коррекции осевых деформаций костей нижних конечностей для металлоостеосинтеза использованы "растущие" телескопические конструкции. Из преимущества - предупреждение повторных переломов и деформаций костей, недостатки - угроза ротационного смещения отломков кости и их смещение по длине, а также невозможность создания компрессии в области остеотомии. В связи с этим у 2 пациентов применен усовершенствованный метод хирургического лечения. На первом этапе выполняли корригирующую остеотомию и металлоостеосинтез интрамедуллярной конструкцией с блокированием дистальной части стержня и Т-образной телескопической составляющей; на втором - удаляли блокирующие винты и переводили конструкцию в "растущую" после сращения отломков. Во всех случаях получено сращение в соответствующие сроки. Не отмечено нарушения роста костей в длину, повторных переломов и деформаций. У одной пациентки фиксатор заменен в связи с расхождением его элементов, еще у одного зафиксирована псевдосаркома кости в послеоперационном периоде. Вывод: усовершенствованный способ хирургического лечения деформаций костей с использованием интрамедуллярной телескопической конструкции, в основе которой объединение принципов блокирующего компрссионного остеосинтеза и остеосинтеза интрамедуллярным "растущим" телескопическим стержнем, является эффективным при несовершенном остеогенезе и имеет низкий процент осложнений.


Дод.точки доступу:
Крись-Пугач, А.П.; Зима, А.М.; Гук, Ю.М.; Кінча-Полішук, Т.А.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)