Математичне моделювання варіантів остеосинтезу ключиці за її переломів у середній третині [Текст] / М. Ю. Карпінський, О.В. Яресько, К. В. Павленко // Ортопедия, травматология и протезирование = Orthopaedics, traumatology and prosthetics : ежеквартальный научно-практический журнал. - 2014. - № 4. - С. 5-13. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 0030-5987
MeSH-головна:
КЛЮЧИЦА (повреждения, хирургия)
ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ (хирургия)
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ (методы)
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ
Анотація: Для консолидации отломков ключицы и восстановления функции поврежденной конечности необходимо создать оптимальные условия, среди которых точное сопоставление костных фрагментов, их надежная фиксация, выполнение правил асептики, сохранение кровообращения и активное ведение в послеоперационном периоде. Мы предлагаем для этого использовать фиксатор оригинальной конструкции. Цель: на математической модели провести сравнительный анализ напряженно-деформированного состояния (НДС) системы "ключица - имплант" при переломе ключицы в средней трети при остеосинтезе различными фиксаторами. Методы: разработаны математические модели ключицы с переломами в средней трети. Моделировали три варианта остеосинтеза: накостной пластиной, интрамедуллярным стержнем, аппаратом оригинальной конструкции. Исследование НДС моделей выполняли с помощью метода конечных элементов. На первом этапе изучали НДС системы "ключица - имплант" под влиянием сжимающих нагрузок, на втором - изгибающих, на третьем - скручивающих. Результаты: установлено, что самыми опасными нагрузками являются изгибающие. Напряжения, возникающие в костной ткани ключицы при сгибании, могут превысить предел ее прочности и явиться причиной возникновения переломов. Накостная пластина хорошо работает только при изгибающих нагрузках, действующих перпендикулярно ее плоскости. Но если они направлены параллельно плоскости пластины, вся нагрузка приходится на крайние винты, а критичные для прочности костной ткани напряжения возникают именно вокруг них. Интрамедуллярный стержень одинаково эффективен при изгибающих нагрузках, которые действуют как в вертикальной, так и в горизонтальной плоскостях. Однако напряжения, возникающие в костных элементах модели слишком высоки. Преимущество авторского аппарата заключается в том, что он держит нагрузку на изгиб в любом направлении и предотвращает перегрузку костной ткани.


Дод.точки доступу:
Карпінський, М.Ю.; Яресько, О.В. ; Павленко, К.В.; Топор, В.П.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)