Analysis of the medical assistance organization for patients with oncological and precancerous diseases of the stomach [Text] / T. I. Domanchuk [et al.] // Клінічна та експериментальна патологія = Clinical & experimental pathology = Klinichna ta eksperimental'na patologiya : щоквартальний український науково-медичний журнал. - 2023. - Т. XXІI, № 3. - P48-55. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 1727-4338 MeSH-головна: ПРЕДРАКОВЫЕ СОСТОЯНИЯ (терапия) ЖЕЛУДКА НОВООБРАЗОВАНИЯ (профилактика и контроль, терапия) МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ (организация и управление) Анотація: Профілактика раку є досить складною задачею онкологічної служби і держави. Профілактика в онкології – це комплексна система заходів, спрямованих на запобігання виникнення злоякісних пухлин та їх прогресування. Водночас досвід економічно розвинених країн, зокрема Японії, де один із найвищих рівнів захворюваності у світі, засвідчує, що сучасні медичні технології дозволяють діагностувати злоякісні новоутворення шлунка (ЗНШ) на ранніх стадіях, використовуючи скринінгові програми. Мета – виявити недоліки в організації профілактики та медичної допомоги при передракових захворюваннях, зокрема у питаннях раннього виявлення і запобігання малігнізації новоутворень шлунка. Матеріали та методи. Проведено аналітичне ретроспективне епідеміологічне медико-соціологічне дослідження репрезентативної кількості хворих на злоякісні новоутворення шлунка – 130 хворих основної групи та 50 осіб із передпухлинними захворюваннями шлунка групи порівняння з метою поглибленого вивчення організації медичної допомоги хворим. Результати. З’ясовано, що повнота охоплення хворих на ЗНШ диспансерним спостереженням за 2016-2020 рр. зросла і в Україні(до 84,0%), і в Чернівецькій області (до 92,1%), однак незважаючи на те, що питома вага тих, хто знаходився на обліку понад п’ять років також дещо збільшилась, вона залишалась значно нижчою (59,5% та 69,8% відповідно). Доведено, що відсутність диспансерного спостереження при передракових захворюваннях шлунка значно збільшує шанси їх малігнізації (OR=29,18; 95%CI=11,60-73,40), проте всього 18,2% таких хворих знаходились на обліку. Респонденти з передраковими захворюваннями шлунка демонстрували недостатню прихильність до медикаментозного лікування (головним чином, через фінансові мотиви (21,00; 2,51-175,70)) та до призначеної дієти, недотримання якої також сприяє малігнізації (4,73; 2,15-10,40). Висновки. Основними факторами ризику переростання передракових захворювань шлунка безпосередньо в рак є несвоєчасне звертання до лікарів як з приводу захворювання, так і з приводу скринінгів, і особливо – з приводу динамічного спостереження, а також низьке дотримання рекомендацій щодо медикаментозного лікування та дієти. Дод.точки доступу: Domanchuk, T.I.; Chornenka, Zh.A.; Hrytsyuk, M.I.; Mararash, G.H.; Sobko, D.I. Экземпляры: всего 1 : чит. зал для проф.-викл. складу (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит. зал для проф.-викл. складу (1 экз.) |